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江苏镇江丹阳吕城镇卫生院黑心垃圾将“医疗收入”和医生的收入直

字号+ 作者: 来源: 2018-09-20 16:20 我要评论( )

最近,有丹阳吕城镇卫生院的医生向我们求助,说是今年年初,他们医院出台了月工作量考核方案,将“医疗收入”和医生的收入直接挂钩,而且标准不一,很不公平,而更让医生们担心的是,其中关于临床医生的规定,容易导致过度医疗。真相到底如何?

  在吕城镇卫生院这份月工作量考核方案的附件中可以看出,病人住院天数、医疗收入等都成了医生的加分项,吕城镇卫生院的黄医生告诉记者,他们的得分,是跟收入紧密挂钩的。

  为了业绩,有的不需要的检查,也有部分医生也开了一点,有,不是说没有,因为毕竟要考虑到自己的绩效啊,要效益啊,你不开这个单子,你哪里来的提成呢?

  另外,黄医生还表示,医院的考核方案中,各科室的加分标准也不一样,内科只能靠化验单获得加分,而其他科室还可以通过手术、器械检查获得加分。

  五官科1000块钱(10分)拿100块钱,我们内科只能拿30块钱,(记者:为什么呢?)这个就是它的制度,(记者:这个是考虑什么呢?)他当时就是说,小科室收入可能少一点,就把分值抬高一点,比如五官科他有自己的治疗方案,它有它的手术费,器械上面的各种费用,我们内科有什么呢?我们内科只有开化验单。

  卫生院门诊的一位张医生也认为,这样的方案,会让医生们为了获得更高的收入,去更多的开具检查化验单据。

  就是要叫你多开检查费,医疗收入就是检查费。那么,医院为什么要出台这样的规定,是不是真的像医生们所说,会导致过度医疗呢?

  这个不会,最起码在我们那边没有,为什么呢,我们到现在好像没有哪个病人费用特别高,这个方案也一段时间了,这是第一个,另外我们还有一些指标来控制他,我们控制每个病人的均次费用,包括门诊,住院,而且我们是在去年的基础上,要求下降百分之十,来控制每个病人的医疗费用支出,控制它不合理增长。

  此外,谭小洪还介绍,在对医生进行考核的过程当中,医院也成立了质控小组,定期对各个科室的诊疗情况把关,防止过度医疗的发生,那么这样的制度,是否能真正的控制过度医疗呢?

  随后,记者也找到了丹阳市卫计委,财务科科长徐伟平表示,医院有权利根据各科室特点,自行制定考核方案,目前,丹阳市卫计委已经要求医院做好解释工作。

  最好对这个进行适当的修改,用数量,而不是用每年完成的,或者每个月完成的金额,来计算他们的绩效工资,会让外界、医生产生误解。

  南京市委党校专家惠天博士,他认为,医生在治病救人时应依据科学,理性的判断病情,从而决定应该如何检查、治疗,如果让这样的规定先入为主,

  “不能因为一个规定,导致医生在金钱和操守之间必须二选一,这个就有问题了,我们任何一种制度设定,应该是鼓励人性善,而不是激发人性恶。

  惠天认为,如果这样的制度实行下去,短期内可能无法发现问题,但一旦影响到了医生的判断,就会加大患者和医生之间的矛盾,违背了医改的初衷。

  对于这个有点奇怪的规定,我觉得上级部门是不是检查一下,督导一下,督促医院尽早改正,而过去造成的问题,可能现在要回头看看,该纠正的要纠正。

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